8.85億人次受益后 醫(yī)保又出實(shí)招

http://m.chinajxst.com?? 2025-12-08 21:47　??來(lái)源 溫州在線

溫州在線健康新聞，這次醫(yī)保改革確實(shí)又往前邁了一大步，核心是“雙目錄”齊發(fā)，從2026年1月1日起實(shí)施，讓看病買藥更省心省錢。

醫(yī)保目錄新增114種藥，其中50種是創(chuàng)新藥，覆蓋腫瘤、慢性病、罕見(jiàn)病等領(lǐng)域，像KRAS靶點(diǎn)肺癌新藥、一年兩針的降血脂藥都進(jìn)來(lái)了，同時(shí)調(diào)出了29種過(guò)時(shí)藥，結(jié)構(gòu)更科學(xué)。 更重磅的是首次推出商保創(chuàng)新藥目錄，納入19種前沿藥，包括CAR-T細(xì)胞治療、阿爾茨海默癥用藥等，通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷，能大幅減輕高值藥負(fù)擔(dān)。 這8年醫(yī)保動(dòng)態(tài)調(diào)整已累計(jì)為患者減負(fù)超9300億元。

普通門(mén)診報(bào)銷也更給力，取消起付線，在定點(diǎn)社區(qū)看病能報(bào)60%-70%，感冒發(fā)燒拿藥壓力小多了。 異地就醫(yī)也更方便，門(mén)診慢特病跨省直接結(jié)算病種增加到10種，像冠心病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都能直接結(jié)算，不用再墊錢跑腿。

記得做好三件事：一是激活醫(yī)保電子憑證，微信支付寶就能搞定；二是慢特病患者去認(rèn)定，最高能報(bào)95%；三是查好定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，別去錯(cuò)地方影響報(bào)銷。 這次改革是“基本醫(yī)保保基本，商保補(bǔ)短板”的多層次保障，既兜住底線，又滿足個(gè)性化需求，確實(shí)更貼心了。

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編輯： yujeu